月经来一个月不走，打针身体健康都不好使怎么办？

24岁的蔵质（表弟）发来网上答道诊：元同月不跟着一个同月了，打肩吃掉药都不太好使，有什么好从前提？

病情恶化刻画：女，24岁，元同月不跟着1个同月了，司空说是特性性睾丸囊肿，给再上了解毒肩，血质蛋白质，打了两肩，拿了调经和解毒的药，有一天吃掉一定会好用，我想就行了您，到底好从前提？

外阴超音波：睾丸从前位，宫体体积长时间，外观规则，肌壁水声欠以外匀，乳腺宽度7mm，水声不以外匀，全局水声稍提升。右输卵管体积22*23mm，睾丸左侧可见25*22mm带状无水声。

病情恶化归纳：

元同月是异性恋朋友们融洽的朋友们，每同月如期而至，须要而止，平庸一定的规律性。长时间元同月的长周期21~35天，经期3~7天，经量5~80ml以外分属长时间。

浮现异常睾丸囊肿：是指异性恋元同月与长时间元同月的长周期频率、规律性、经睾丸期长度、经期囊肿量任何1项符合的、源于睾丸腔的浮现异常囊肿。

来元同月不止，或者非经期囊肿持续、量多或浮现其他呼吸困难、腹醒等疲倦，或者半年内浮现3次与既往元同月方式而有所不同的元同月或者囊肿，异性恋朋友们无需立即就医，比如24岁的蔵质分属不孕期，来“元同月”1个同月，此时她就不是长时间的元同月了，分属“浮现异常睾丸囊肿”，她就无需立即就医。

首先内科医生会概要的查答道躁郁症，

查答道躁郁症，答道什么？

查答道本次囊肿流程，末次元同月的间隔时间和从前次元同月可能会，浮现异常囊肿的各种因素，如体总质量、情绪、日常生活的波动？既往健康检查和和既往及近期用药和治疗法历史学者，也就是说本次囊肿与服药和治疗法的关系，以及用药的真实感。

元同月历史学者和婚育历史学者也无需文森特，是非和输精管可能会，除外妊娠和产褥就其的囊肿。

既往历史学者如心脑血管病因，质血障碍就其病因、剖宫产、睾丸动脉栓塞历史学者，这些都可随之而来浮现异常囊肿。

然后通过必要性的查体和核对健康检查，全身健康检查，辨别肾衰竭程度，了解腰围、体总质量；观察表皮是否存在糖尿病、黒棘皮症、表皮病、皮下囊肿点和瘀斑；观察体毛分布及多少，是非小头？观察甲状腺是非出血，健康检查退化，是非溢乳；观察躯干是非抬升和包块？是非压醒和反踩醒。

妇科健康检查对于有历史学者的顺利完成窥器健康检查，无历史学者顺利完成-直肠躯干触诊。

1.也就是说： 妊娠

产褥期 } 的囊肿

励志退化期从前

绝经后

2.也就是说来自性器官、、睾丸、泌尿道、、直肠的囊肿。

借助于健康检查中都的血常规可以合力检验糖尿病、血液病、感染等多种病因，归纳糖尿病的不堪重负程度等，指导针灸设计方案的同样。

外阴超音波可以发现睾丸的器质性病因，比如是非睾丸乳腺息肉、睾丸肌瘤、睾丸腺肌症、医源性浮现异常睾丸囊肿比如宫内节育器等。

超音波下睾丸乳腺的稍宽度和形态一定程度上也反映了雌酪氨酸的作用。

激素和甲功的测定不作为急性睾丸囊肿的颇受欢迎，但是可以归纳浮现异常囊肿的肿瘤。

必要性时还无需质血特性的核对。

最后，找到肿瘤，对因治疗法。

24岁的蔵质（表弟）元同月不跟着一个同月了，打肩吃掉药都不太好使，我的归纳如下：通过概要的查答道躁郁症和体格健康检查以及必要性的借助于健康检查，也就是说妊娠、产褥期的囊肿，也就是说来自性器官、、睾丸、泌尿道、、直肠的囊肿。

借助于健康检查中都的血常规可以合力检验糖尿病、血液病、感染等多种病因， 蔵质并未提供，无需齐备血常规的核对。

她的外阴超音波上会她的睾丸乳腺水声不以外，全局提升，睾丸左侧可见25*22mm带状无水声。

目从前她用了解毒肩，拿了调经和解毒的药，无相对来说真实感，在此之后我的同意：齐备血常规，众所周知同时核对质血。

也就是说其他器质性肿瘤，如果三价≥9g/L，质血核对长时间，无类固醇禁忌，可以换用黄体酮注射液20mg。每日肌注一次，同义3天，然后停药后3~7天会有一次类固醇退却性囊肿，囊肿会在7星期血止，囊肿洗手2~5天上报外阴超音波，观察睾丸乳腺的宽度和水声，以及附件区内是非浮现异常。如果7天不能血止，归纳有器质性肿瘤可能，在此之后可以考虑宫腔镜健康检查+诊刮术。

如果三价＜9g/L，质血核对长时间，无类固醇禁忌，可以换用复方短效输精管药，比如、II等，每次1片，每8全程一次，无囊肿3几天后减量，每次减缓1片，减量到每天1片，同时类固醇辩解糖尿病，待糖尿病辩解后，停药后元同月来潮。左边的处置同上。

在此之后如果蔵质的浮现异常元同月只有这一次，查体和核对健康检查并未发现浮现异常，可以继续观察，如果她浮现异常囊肿不停浮现，比如6个同月浮现3次，或者浮现急性大量的浮现异常睾丸囊肿，在此之后无需长周期性的类固醇调经。

类固醇调经可以同样复方口服输精管药（COC）、酪氨酸、宫内缓释系统（LNG-IUS）等。

具体而言，对于更改长周期：

（1）有不孕要求者：借此尽快妊娠者可予促受精，包括口服氯米芬、来曲唑、中都药等。自荐同样不影响妊娠的天然酪氨酸或地屈激素定时退却法。证据显示，地屈激素10～20 mg/天不抑制受精。

（2）无不孕要求者：①短期内无不孕要求者，自荐短效COC，既可以输精管、又可更改元同月长周期，并有多种非输精管益处，如治疗法表皮病、小头、减缓元同月量、缓解醒经等。②长期（少于1年）无不孕要求者，自荐同样LNG-IUS；也可长期适用短效COC，可减缓睾丸乳腺癌、输卵管恶性等多种恶性的发生率，并可避免不停发作的受精障碍性浮现异常睾丸囊肿（AUB-O）。不孕期适用短效COC自荐长期整年适用，有所不同意有规律适用。

参考文献：《2020年受精障碍性浮现异常睾丸囊肿看病切线》

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