JAMA Neurology：机械取栓患者超时间窗也至多CT平扫

在机壳取栓术中都，高效率的外科检查并没法运用于。对于在超时间窗内注意到近端前所反转隔断卒中都的高血压，选取非强化计算机断层扫描讫冠状动脉切除术的高血压与选取计算机断层扫描除去或磁合共振成像的高血压在90秦人的良好病症率确实具有可比性？

Thanh N. Nguyen等比较了超时间窗内非强化CT（CT）与CT除去（CTP）或MRI（MRI）选取机壳取栓高血压的针灸，分析结果发表在JAMA Neurology时代周刊。

这项多国链表分析包评估了改良Rankin量表（mRS）评价在90天（依序移位）的地理分布，90天功能法理%-（mRS评价为0-2）、疼痛性颅内出血和90天发生率。

2304例高血压中都划入1604例，中都位年龄为70岁（59-80岁），848 (52.9%)为女性。合共选取534例高血压讫CT机壳取栓，752经常性CTP，318经常性MRI。调整混状况后，CT与CTP（调整比值比[aOR]，0.95[95%CI，0.77-1.17]；P=0.64）或CT与MRI（aOR，0.95[95%CI，0.8）选取的高血压90天mRS侧向无关联性-1.13]； P=.55）。90天功能法理%-（mRS评价0-2 vs 3-6）在CT与CTP选取的高血压之间相似（aOR，0.90[95%CI，0.7-1.16]；P=.42），但MRI选取的高血压低于CT（aOR，0.79[95%CI，0.64-0.98]； P=0.03）。

90天mRS地理分布变化情况下

成功再除去在CT和CTP组比MRI组更为类似（474[88.9%]和670[89.5%]vs 250[78.9%]； P

对于有颈内淋巴和神经系统中都淋巴(M1/M2段)大血管隔断的高血压，在疼痛注意到后6 ~ 24小时内讫机壳取栓，非强化CT与高效率的CTP或MRI相比之下，在针灸和安全性层面无法值得注意关联性。这些发现可能会扩充用作更为简单、更为便宜、更为容易实现的非强化CT成像作为CTP或MRI的替代方案用于超时间窗治疗高血压。

原文出处

Nguyen TN, Abdalkader M, Nagel S, et al. Noncontrast Computed Tomography vs Computed Tomography Perfusion or Magnetic Resonance Imaging Selection in Late Presentation of Stroke With Large-Vessel Occlusion. JAMA Neurol. Published online November 08, 2021. doi:10.1001/jamaneurol.2021.4082